医療者・介護関係者の方へ
医療機関の方へ
当院は、外来と訪問診療を行っている地域の小規模クリニックです。
患者さんの病状変化によって、入院治療や精密検査が必要な状況も発生します。患者さんとご家族が安心してご自宅の生活を続けるには、病院や医療機関との連携が欠かせません。緊急時の際には急なご連絡をすることもあると思いますが何卒よろしくお願いいたします。
治療が終わったらなるべく早く在宅に復帰できるよう全力でサポートいたします。
退院前カンファランス等積極的に連携を取るようスタッフ一同心掛けております。
皆さま方と密接な連携を保ち地域包括ケアシステムの構築に尽力いたします。
どんな些細な内容でもどうぞ、お気軽にご連絡ください。
ケアマネージャー・訪問看護・訪問介護の方へ
私たちは外来や訪問診療の患者さんの介護連携に重点をおいています。看護師を中心に、随時情報交換、サービス調整を相談の上で行っております。お手数をおかけいたしますがご理解のほど、何卒よろしくお願いいたします。
また、積極的に地域の“よろず相談”にのっています。
ご自宅での生活に困っていて外来受診や訪問診療・往診が必要な方がいる場合には、どうぞお気軽にご連絡ください。また3か月に1回“困難事例検討会”を実施しておりますのでお気軽にご参加下さい。
地域包括支援センターの方へ
当院では地域で困っている方の相談にものっております。また3か月に1回“困難事例検討会”を実施しております。ご自宅での生活に困っていて外来受診や訪問診療・往診が必要な方がいる場合には、どうぞお気軽にご連絡ください。
また、“暮らしの保健室”を月1回実施し、地域での居場所、拠点、まちづくりにも興味をもって活動しています。住民主体の活動のため、協力して行えることをさぐっていきたい所存です。よろしくお願いいたします。